Или лучше подождать и после родов сделать для сохранения результата?
Липоскульптура (липомоделирование) - малотравматичная пластическая операция, которая позволяет забрать жир из проблемных участков тела (живот, талия, поясница) и переместить в места, где жира недостаточно (чаще всего это ягодицы). Увеличение ягодиц жиром носит название "Бразильская подтяжка ягодиц" (BBL – Brazilian Butt Lift).
Эта операция в последнее время стала очень популярна: липоскульптура BBL (Brazilian Butt Lift - бразильская подтяжка ягодиц) признана самой быстрорастущей по количеству операций, сделанных в США и Европе. Многочисленные исследования подтвердили, что именно линия перехода от талии к ягодицам является самым выраженным символом сексуальности как для женского, так и для мужского тела.
Видео до и после: Липоскульптура BBL с липофилингом ягодиц
Перед операциями липоскульптура, липофилинг, 3д моделирование (скульптурирование) тела полненьким надо оставаться в своём весе. Худеньким (индекс массы тела меньше 18) надо набрать дополнительный вес. Исключение составляют пациенты с индексом массы тела больше 30, им надо худеть перед операцией до ИМТ 25.
Для стройных пациенток с ИМТ 18-21 рекомендована Skinny BBL. Эта процедура является разновидностью классической BBL и позволяет увеличить объем ягодиц, а также улучшить контуры талии и бедер, используя минимальное количество жира. При этом может потребоваться липосакция большего количества зон тела для сбора достаточного объема жировой ткани. Важно учитывать, что при наборе дополнительного 1 кг удается получить всего 100–200 г жировой ткани. Это связано с тем, что набранный вес равномерно распределяется по всему телу, тогда как забор жира осуществляется только из определенных зон. При выполнении Skinny BBL можно добиться значительно более четкого контура спортивного живота по пожеланию пациента.
Показания к липоскульптуре BBL
Суть липомоделирования заключается в том, что делается забор жира в определенных зонах (липосакция), который пересаживается в зоны с недостатком жировой ткани (липофилинг). Причем забирать жир можно избирательно.
Для ягодиц крайне важно забирать жир из поясницы, тогда получается очень красивый переход "талия-ягодицы". Основной секрет - хорошая липосакция поясницы и боков, формирующих идеальную талию и умеренное увеличение ягодиц. При этом ягодицы становятся более упругими.

Фото: Липоскульптура BBL через 2 года и сужение талии по Кудзаеву через 6 мес.
Также с помощью липоскульптурирования можно сделать красивый атлетичный живот. Например, можно сформировать более глубокую центральную линию и даже кубики пресса. Открою секрет, что основные заказчики операции по формированию кубиков пресса - фитнес-инструкторы, как мужчины, так и женщины. У некоторых действительно проблема - они не могут сделать красивый рельефный живот и тогда липоскульптура - это выход. За час можно получить результат, над которым нужно работать годами.

Фото: Липоскульптурирование BBL через 5 дней. С боков, поясницы и спины набрано около 1.5 л жира. В ягодицы введено 600 мл
Если говорить об идеальных пропорциях женских ягодиц (в отличие от мужских), то точка их максимальной боковой проекции должна совпадать с перпендикуляром проходящим через середину ягодичной складки. В таком случае апекс (наиболее выступающая точка линии бедра) будет "на своем месте" (фото 1)


До операции апекс опущен относительно середины складки на 8 см, что воспринимается как галифе (фото 2).
В данном случае я не убирал жир с зоны галифе, а добавил объем над ней. Хотя есть вариант и с одномоментным уменьшением галифе и перемещением апекса вверх. Именно эта зона корректируется исключительно жиром. Имплант всегда устанавливается только в центральной зоне, и в боковых зонах формы и линии не меняются. В этом заключается большое преимущество жира.
На фото 3 показано место установки импланта. Хорошо видно, что имплант увеличит объем только в центральной зоне, но не сможет повлиять на положение боковой линии и апекса бедра. Именно поэтому для создания красивых ягодиц одной установки импланта мало, желательно, дополнять объёмы жиром или все делать жиром.
Как проходит операция
Наркоз
- Липоскульптурирование делается под общей анестезией (газовый наркоз с Севораном или внутривенный с Пропофолом, которые достаточно легко переносятся)
Методика операции:
-
1 этап - липосакция. Для забора жира я применяю самую продвинутую методику - тумесцентная липосакция с использованием виброканюль PAL, которые разбивают жир на порядок равномернее, чем классическая липосакция, вырывающая отсосом жир. В ткани вводится и равномерно распределяется жидкость, с помощью вибрирующей канюли, что позволяет перевести жировые клетки из фиксированного состояния в свободноплавающее состояние. И только после этого виброканюля переводится в режим забора жира. Липосакция не делается полностью в ноль. Для того чтобы была красивая ровная линия без бугров, нужно оставлять какой-то слой жировой ткани. Чаще всего я оставляю около 40% от исходного количества жира и это дает максимально ровный результат.
-
2 этап - липофилинг. На данном этапе жир перемешивается и вводиться тоненькой канюлей микропорциями в зоны с недостатком жировой ткани. Из моей практики в среднем приживается 50% жира, поэтому при липофилинге, нужно умышленно вводить избыток жира, больше чем необходимо, учитывая, что объем жира уменьшится.
Я одним из первых начал использовать методику тумесцентной вибролипосакции, так как использование виброканюль позволяет разрушать жировые ткани с минимальной травматизацией, тем самым сохраняя жировые клетки для дальнейшей трансплантации. Соответственно процент выживания клеток и эффективность приживления значительно выше, чем у других методов липосакции.
Длительность операции: 1,5 - 2 часа
Фото: Результат сразу после BBL Бразильской подтяжки ягодиц
#1 фото вид с боку.
Можно обратить внимание на то, как изменилась не просто форма, но и размер ягодиц за счёт введение жира, а также липосакции поясницы.
#2 фото вид с вверху.
Данный ракурс позволяет оценить не объемы, а непосредственно форму тела. Тело приобрело свои идеальные черты благодаря тому, что я забрал жир с внешней части бедра - галифе, а потом ввел его в ягодицы, придав нужную форму. В результате мы получили красивые плавные, симметричные линии тела.
#3 фото вид 3/4
Сразу заметно как прибавился объем и на сколько выразительным стал прогиб - поясница.
Зоны забора и введения жира
На рисунке ниже показана схема расположения и примерного размера зон забора жира (липосакция) и его введения (липофилинг)

Пояснение к схеме
Зоны липосакции:
1,2 - липосакция живота
3,4 - липосакция боков
5,6 - липосакция поясницы
7,8 - липосакция подлопаточной зоны спины
9,10 - липосакция внешней стороны бедер
11,12 - липосакция внутренней стороны бедер
13,14 - липосакция коленей
15,16 - липосакция голеней
17, 18 - липосакция рук
19 - липосакция подбородка, шеи, брылей
20 - липосакция шейного горба
Липосакция 360: зоны 1-6
Зоны липофилинга:
1,2 - липофилинг груди
3,4 - липофилинг кистей рук
5,6 - липофилинг ягодиц
7,8 - липофилинг линии бедер
Липофилинг лица (щеки, скулы, подглазн. обл., виски, подбородок, угол молодости)
Липоскульптура BBL "талия-ягодицы": липосакция зон 1-6,9,10 + липофилинг зон 5,6
Сколько мл жира можно ввести в ягодицы?
Однозначного ответа на этот вопрос не существует, так как любое число будет приблизительным.
После липосакции в липоколлекторе (специальной емкости для сбора материала) образуется смесь, которая включает:
- живые жировые клетки,
- разрушенные жировые клетки,
- клетки крови,
- раствор Кляйна, вводимый в зоны липосакции.
Каждый врач использует разное количество раствора Кляйна в зависимости от своего опыта и клинической необходимости. Иногда раствор может составлять 50% содержимого смеси, а иногда до 90%. Перед введением жира раствор Кляйна частично удаляют, чтобы сохранить максимум жировых клеток. Однако из-за перемешивания компонентов полностью слить раствор невозможно, и его часть остается в липоколлекторе. Это не является недостатком, так как раствор содержит высокую концентрацию стволовых клеток и факторов роста, которые способствуют приживлению введенных жировых клеток. Современный подход к липотрансферу предполагает, что полное удаление раствора нецелесообразно.

Поэтому, если врач говорит, что в ягодицы введено 1000 мл, это может означать как 300 мл, так и 700 мл жировой ткани. Этот показатель зависит от качества жира пациента, метода подготовки материала и опыта врача.
В своей практике я стремлюсь обеспечить соотношение около 70-80% жировой ткани и 20-30% раствора для оптимального результата.
Реабилитация после BBL
Большинство пациентов в тот же день уходят домой.
-
Болевые ощущения. Возможен легкий дискомфорт в зоне проколов в течение недели
-
Компрессионное белье. Сразу после операции надевается компрессионное белье, которое нужно носить минимум 2-3 недели. Если вы будете носить компрессионку дольше - 1,5-2 месяца, это будет только плюс. Ношение компрессионного белья может создавать дискомфорт в летний период времени - это единственный фактор, который может повлиять на сезонность операции
-
Синяки и отеки. Любая липосакция, каким бы методом она ни делалась: тумесцентным, лазерным, ультразвуковым, оставляет синяки. Количество синяков очень индивидуально. Но тумесцентная липосакция оставляет минимум синяков и связано это с тем, что вводимый для липосакции раствор содержит и адреналин, соответственно идет меньшее повреждение сосудов. Максимально синяки проявляются на 2-3-й день, так же как и отеки, и начиная с 4-го дня отеки потихоньку начинают сходить. Полностью отеки и синяки сходят за 2-3 недели, поверхностные синяки уже не видно на 7-10 день.
- Сидеть и лежать можно сразу. Но желательно в первые 4 месяца стараться сидеть вертикально и лежать на боку и животе.
Важно избегать сидения на холодных поверхностях, так как это может спровоцировать локальное воспаление, абсцес.
Если вы планируете отдых после липоскульптуры, возьмите зазор в 2-3 недели. Что касается маскировки, то пользоваться тональными средствами не запрещено.
Как долго держится результат
Для максимального эффекта, который заключается в контрасте между талией и ягодицами, важно сбрасывать вес сразу после операции (в первый месяц) пока жир не интегрировался. Тогда талия будет становится уже, а ягодицы сохранят объем. В дальнейшем нужно постараться зафиксировать свой идеальный вес и избегать колебаний больше 1.5 кг, тогда результат от операции будет пожизненным.
Для этого нужно понимать принципы участия введённых жировых клеток (адипоцитов) в энергетическом балансе организма. Дело в том, что участвовать в энергетическом обеспечении организма могут только те ткани, которые на текущий момент полноценно интегрированы в организм (имеют полноценную трофику, капилярную сеть и т д.). Из этого следует, что при энергетическом дефиците, организм не способен черпать энергию из только что введённых жировых клеток, так как для интеграции этих клеток, обеспечения трофики, прорастании новой капилярной сети надо время.
Этим объясняется то, что если девушка худеет сразу после липоскульптурирования с введением жира в ягодицы, у неё будет худеть все, кроме ягодиц. И наоборот, когда девушка держит вес 6 мес (введённый жир успел интегрироваться) и начинает худеть через 6 мес, то у неё уходит равномерно все, включая ягодицы.
Нельзя рассматривать липоскульптуру как метод сброса веса или метод похудения. Моделирование жиром - это формирование красивых линий и форм. Забор жира делается в небольших количествах, как правило, 1-2 литра, поэтому на общем показатели веса такая операция не сказывается.
Цены на липоскульптуру
| Название улуги | Цена, евро* |
| Липоскульптура (итоговая стоимость зависит от количества зон забора и зон введения жира. Цена 1 зоны 750 евро. Забор жира может быть с боков - 2 зоны, с поясницы - 2 зоны, коленей - 2 зоны, галифе - 2 зоны и т.д Введение в ягодицы - 2 зоны. Если нужно сделать всего 1 или 2 зоны, то цена зоны считается по 1000 евро) | от 1000 |
| Бразильская подтяжка ягодиц BBL - самый популярный комплекс (забор жира с живота - 2 зоны, боков - 2 зоны, поясницы - 2 зоны, галифе - 2 зоны и введение в ягодицы - 2 зоны. Каждая зона 750 евро, итого 7500 евро за 10 зон) | 7500 |
*Компрессионное белье не включено в стоимость операции
Отзывы
Автор контента - пластический хирург Валентин Зыков
- Практикующий хирург с 1998 года
- Провожу более 500 операций в год
- Лауреат 21-й общенациональной программы "Человек года"
- Оперирую в медицинском центре Aurismed (Варшава, Польша)








